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工人向生产线分装口罩

尽管世界科学界和医学界竭尽全力抗击疫情,新型冠状病毒仍在包围。 各国正在尝试采取比较有效的措施:隔离地区或社区,维持社会交流距离,开展大规模检查,寻找密切接触者最大限度隔离患者。 但问题依然摆在那里:未来几个月或几年疫情如何快速发展? 什么时候用什么方法结束?

疫苗

从历史上看,消灭病毒的最佳武器总是疫苗。 天花至少流行了3000年,感染者死亡率高达30%,但最终人类通过终身保护接种者免受感染的疫苗使天花从地球上消失。 白喉、脊髓灰质炎、百日咳、麻疹等威胁人类生命的其他疾病也因有疫苗而得到比较有效的抑制。

疫苗分为预防性疫苗和治疗性疫苗。 法国国立医学科学院成员、免疫学家帕特里斯·德布勒教授最近解释说:“在新冠引起的肺炎方面,科学界主要开发了阻止感染的疫苗。” 其设想是,疫苗能使人体形成免疫力,产生几个月甚至几年的能抵抗病毒的抗体。

世界卫生组织最新报告称,全球有数百种候选疫苗在体外试验阶段说明了自己的比较有效性,其中8种临床试验正在志愿者身上展开。 但是,即使在理想的情况下,要研制出真正有效的最初的新冠疫苗,并逐一发放,可能还需要等待11~17个月。 如果等待时间太长,人们只能期待群体免疫。

群体自然免疫

这个方法和一些疫苗的原理一样,但免疫力是自然形成的:大部分人感染疾病,自身产生抗体实现免疫。 如果没有合适的宿主,病毒会被屏蔽,最终至少在这一代会消失。

在新冠引起的肺炎中,可能需要让60 %~70 %的人感染病毒,从而获得自然免疫力。 但是,考虑到新冠导致肺炎患者的死亡率在0.5%到1%之间(如果医疗卫生系统有缺陷,死亡率会更高),法国(人口6800万人)的60%感染将导致20万到40万人死亡,全球死亡人数将达到200万人。 另外,科学界基本一致认为人类感染新型冠状病毒后可以获得自然免疫力,但这种免疫力能持续多久还不知道。

巴斯德研究所5月13日在美国科学杂志上发表的研究表明,到4月末为止,只有5%到10%的法国人感染了新型冠状病毒。 根据这个粗略的数据计算,如果新型冠状病毒以这个节奏持续感染人类,预计至少需要两年才能达到60%的阈值。

季节性

病毒季节性仍然是一个令人费解的现象,许多复杂多变的情况很难把握这一现象。 病毒不能通过环境(温度、湿度或两者)的变化生存吗? 随着气温的下降会更加活跃吗? 这和人们冬天喜欢在封闭的环境中有关系吗? 流感首先在2月进入了传播高峰,但是研究者没有明确真正的原因。 冠状病毒也确实在夏天不太活跃,可能是因为外层在夏天的高温、干燥的环境下脆弱,容易被破坏。 这种情况新型冠状病毒上可能也有。

虽然新型冠状病毒目前没有显示出季节性优势,但不能排除这种可能性。 法国最初的注意结果可能会在6月中旬出来。 那时,解离封过了一个多月,气温也上升了。 有一点可以肯定的是,新型冠状病毒大爆发不会在今年夏天消失。 首先,因为免疫力不足的话,它会持续传播。 传染病学家们在建立数学模型时考虑到了这个因素,大部分模型预计今年夏天疫情将减弱,但到2021年底不会消失。

隔离

隔离是人类几个世纪以来采用的方法,一般比较有效,特别是在局部地区层面。 隔离措施比较有效地阻止了2003年严重急性呼吸综合征( sars )的传播。 但是,一旦脱离有病毒(特别是像新型冠状病毒这样传染性高、致死率不高的病毒)的疫区,状况就难以控制,隔离措施有可能白费。 因此,许多国家使用的这种疫情防控措施可能不足以消灭新型冠状病毒。 另外,因为全球化的经济不太能承受经济活动的停滞。

治疗

虽然可以通过治疗阻止病毒的传递,但是不能根除病毒。 通过治疗可以减轻症状,降低死亡率。 例如,可以通过治疗避免引起“细胞因子风暴”。 这种失控的炎症反应会反向攻击包括肺部在内的器官。 如果能完全阻断咳嗽、打喷嚏等病毒的传播,通过治疗也可以大大延缓病毒的传播速度。

工业因素

除治疗外,至少可以通过两种手段降低新型冠状病毒的传导速度。 首先,要充分生产口罩、手套、防护服和其他防护产品。 事实上,正如许多早期研究得出的结论,新型冠状病毒是通过打喷嚏和咳嗽首先在空气中传播的。 这是因为防护用品在降低病毒传播给医务人员和民众的风险方面起着决定性的作用。 其次,为了能够大规模展开病毒检测,必须生产足够性能和可靠性高的检测工具。

如果不能阻止疫情呢?

难道科学家不能像艾滋病的情况一样制造出比较有效的疫苗吗? 如果自然免疫无用或免疫力只能维持几个月,是否不足以阻止病毒的传播? 这些问题的答案还不清楚,但特别是对哪个新冠引起肺炎的第一受害者(老年人和其他疾病的人)来说,更是令人恐惧。 世卫组织卫生计划执行主任迈克尔·瑞安13日在新闻发布会上表示,新型冠状病毒“可能永远不会消失”。 没有特别有效的疫苗的情况。 那样的话,我们必须学会与病毒共存。 这可能会改变我们的社会习性,甚至改变我们的生活习性。

据新华社报道

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标题:“新冠疫情会以何种方法结束? 如果永远没法阻止疫情呢?”

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